玫瑰痤瘡有分類嗎?讓我們看看你屬於哪一種

在門診部不少影響患者會疑惑進行自己的玫瑰痤瘡到底是哪一種數據類型。玫瑰痤瘡過去對於我們將玫瑰痤瘡主要分為四型：紅斑毛細管擴張型、丘疹膿皰型、肥大細胞增生型和毛細血管擴張型。現在新的觀點方法並不需要強調分型，非類固醇藥膏而是通過強調從患者由於當時的皮膚可以表現(也叫皮膚表型)來判斷。

1. 玫瑰痤瘡的五個表型

新的觀點之所以不強調分型，是因為玫瑰痤瘡中的各種類型可以相互轉化。濕疹治療特別是紅斑毛細血管擴張型和丘疹膿皰型這兩種類型可以相互轉化，所以說現在我們把玫瑰痤瘡分為表現型，是根據患者目前暫時的表現來區分玫瑰痤瘡的類型。

我們目前的指南將玫瑰痤瘡分為輕度紅斑表型、中度至重度紅斑表型、丘疹性膿皰表型、肥厚型和毛細血管擴張症表型。而且不同的表型有不同的治療選擇，所以今天我們就來談談輕度、中度和重度紅斑表型的玫瑰痤瘡治療選擇。

2.輕度紅斑表型玫瑰痤瘡

輕度紅斑表現型玫瑰痤瘡表現為面部信息出現一種淡淡的紅斑，同時對於這種紅斑容易進行反複發作，如果沒有受到環境溫度、情緒、運動、曬太陽等外部因素刺激下面部泛紅加重，那么我們就可以充分考慮為輕度紅斑型玫瑰痤瘡。

對付這種類型的玫瑰痤瘡首先，患者保持冷靜，不需要緊張，因為越緊張越有可能發紅。第二，保護皮膚屏障，如使用冰溪修複皮膚屏障牛奶。我們已經做了一些研究，其中90% 以上的輕度紅斑表型玫瑰痤瘡患者經過冰溪皮膚屏障修複後，面部紅腫減輕。

最後，輕度紅斑的表現型是玫瑰痤瘡，不需要過度治療，不需要吃藥，也不需要塗外用藥。如果塗抹藥物，可能會加重皮膚屏障的損傷，從而增加皮膚負擔，使皮膚更紅。

中重度紅斑表型玫瑰痤瘡

中重度紅斑表現型"玫瑰痤瘡 "面部可見明顯紅斑，甚至伴有不同程度的腫脹，面部反複潮紅。

這樣的玫瑰作為痤瘡有炎症，首先要通過吃藥進行控制系統炎症，最常見的口服藥有多西環素(米諾環素)、羥氯喹等，如果沒有條件以及允許，可以實現連續照幾次黃紅光。

藥物治療一般在2-3個月後停止，中度至重度紅斑表型玫瑰痤瘡也需要長期修複皮膚屏障和增強保濕。